Bloqueio do Nervo Periférico

Bloqueio do Nervo Periférico

Clique no titulo para entrar no site que explica a historia do bloqueio e mais profundamente sobre o assunto.

O bloqueio do nervo periférico é  realizado via venoso colocando a medicação anestésica ideal no soro para cada paciente de fibromialgia, coluna, hernia de disco e demais doenças que causam dor.

Existem outros tipos de bloqueios que falo abaixo e também utilizado para tratamento em fibromialgia.

Quando a dor é a principal doença e precisamos superar

Como no trauma, a pessoa com dor crônica percebe que algo errado está acontecendo com ela, mas é incapaz de responder a essa ameaça; nada que ela possa fazer, as suas defesas estão inativas. A pessoa perde a normalidade fisiológica que regula a informação sobre a dor, afirma Yeng (2006). Se por um lado ela perde essa defesa, por outro apresenta uma hiperatividade neuronal e uma disfunção da supressão da dor. Yeng (2006) e Teixeira (2001) esclarecem que:

Um paciente que tenha esse mecanismo do corno posterior da medula rompido, acaba sendo bombardeado ininterruptamente por estímulos dolorosos que de outra forma seriam bloqueados na própria medula. O resultado é gerar uma hiper-ativação do sistema talâmico dos tratos laterais da dor, que em última análise modificará todo o eixo neuro-endócrino-imunológico, alterando o humor, a fisiologia visceral, e inclusive níveis de hormônios e neuropeptídeos tais como cortisol, noreprinefrina e outros (JESSELL e KELLY, 1991).

Por isso o bloqueio é uma das terapias mais funcionais e que em conjunto com as terapias holísticas dão o bem star. Procurem essa terapia em hospitais, clínicas de reabilitaçao e nas associações de anestesistas do seu estado.

Contribuem de maneira significativa para o alívio da dor

• Associados a outras medidas em diferentes momentos do tratamento
• Diminuem o consumo de medicação sistêmica por comprimidos (efeitos colaterais)
• Aumentam a perfusão tecidual
• Relaxamento da musculatura estriada
• Reduzindo o tônus neurovegetativo

BLOQUEIO DO NERVO PERIFÉRICO:

Dor Crônica da fibromialgia utiliza o bloqueio por meio venoso colocando a anestesia no soro para "freiar o neurônio da dor". Tem contra indicações, cautelas são citadas abaixo e sintomas que pode ocorrer durante a medicação.

Variáveis a serem visto no conceito de bloqueios:

1. Concentração e volume da solução de medicamento venoso
2. Localização adequada no corpo para injetar
3. Técnicas de aplicação a depender do local a ser administrado.


Outros BLOQUEIOS TERAPEUTICOS: 

Aplicação por infiltração nos pontos gatilhos através de injeções.


Infiltração de Tecido Celular Subcutâneo
Bloqueio de nervos: femural, Supra-escapular, Occipital
Bloqueio Articulação: Temporomandibular, Ombro, Joelho
Bloqueio Gânglio Estrelado

Indicação para todos os tipos de Bloqueios:

Dependendo do sintoma e local da dor, o médico irá definir o melhor bloqueio para sua necessidade.

Síndrome Dolorosa Miofascial
Fibromialgia
Cervicalgia
Lombalgia
Neuralgia Trigêmio
Neuralgia pós-herpética
Disfunção da ATM
SDRC
Síndrome do túnel do Carpo
Cefaléias
Artrite, Bursite, Tendinite
Dor Oncológica
Infiltração de cicatriz cirúrgica

Contra-indicação

Recusa do paciente, medo de ver sangue, medo de injeção, medo de tomar medicação venosa, etc.
Infecções no local
Coagulopatias
Uso de anticoagulantes
Bloqueio Venoso
Arritmia
Hipersensibilidade ao anestésico local
Insuficiência Cardíaca
Coronariopatia
Bloqueio cardíaco


Geralmente os bloqueios agem como:

AÇÃO RELAXAR E  ASSIM NATURALMENTE DIMINUIR A INFLAMAÇÃO
AÇÃO ANALGÉSICA
Estabilizador de Membrana: impede a geração de impulsos ectópicos
Diminui a hiperexcitabilidade sem afetar a condução do nervo
Há acúmulo de canais de sódio na região da lesão (neuroma e broto) e em locais de desmielinização
Inibição da atividade ectópica e espontânea de neurônios do gânglio da raiz dorsal e do corno dorsal da medula
Ação central com diminuição da sensibilização medular

DURAÇÃO DO EFEITO

O alívio da dor ocorre em 30 min, redução da alodinia em 15 min
Duração do alívio da dor é maior que a esperada pela meia-vida do AL ( 96’)
Várias horas, dias ou semanas, depende do tipo do bloqueio e atitude do paciente no seu dia a dia.
Diminuição da sensibilização medular
Alívio significativo da dor com redução da alodinia e da hiperalgesia

Efeito Colateral

Sonolência, tontura, gosto metálico, cefaléia, visão borrada
Parestesia, disartria, euforia e náusea
Zumbido, moleza, tremor e agitação
Prolongamento de PR e QRS no ECG

Cautela

Insuficiência Hepática
Insuficiência Renal
Bradicardia Sinusal
Bloqueio incompleto de ramo


Entenda como funciona o processo da dor e do Bloqueio de Nervo Periférico

A rede da dor funciona como um sistema de interruptores, com um sinal de dor que se origina num nervo periférico indo daí para a medula espinhal, onde a informação é processada e passada para o tronco do cérebro. De lá, o sinal vai para a região cerebral mediana e finalmente para a região cortical do cérebro que lida com a percepção consciente de estímulos externos como a dor. Quem é fibromialgico o interruptor  que envia o sinal fica constantemente enviando o sinal da dor sem parar para se defender de algo auto imune. Portanto precisa bloqueá-lo.



A dor é atualmente aceita como um sinal de alerta à integridade física ou funcional de todos nós. Isto faz com que tomemos determinadas providências no sentido de adotar medidas preventivas ou frear lesões mais graves. Não existe nada que arrase mais a alma humana que a dor.

Dor Neuropática Tratamentos

Neuralgia pós traumática ou por lesão nervosa:  Bloqueios do Sistema Nervoso Simpático podem ser indicados.
Neuropatias Periféricas: A utilização de xilocaína E.V pode ser útil.
Alongamentos corretos e leves para a fibromialgia.